儿子腿上有个疙瘩像牛皮癣

首先，需要看病人的年龄和既往病史以及对疾病的了解情况。如果是儿童，牛皮癣的发病率非常低，因此需要考虑其他可能的病因。

其次，需要对这个疙瘩进行详细的描述，包括大小、形状、颜色、质地、持续时间等，并进行体格检查，从而确定此病变的确切位置和周围皮肤情况。

接下来，需要对各种皮肤病进行排除和诊断。如果病变出现在髋关节或膝盖上，且呈现圆形或椭圆形的银白色鳞屑病变，则可能存在牛皮癣。但是需要注意的是，银屑病的临床表现多种多样，因此需要结合临床表现和实验室检查进行诊断。

如果没有银白色鳞屑病变或是其他病变，就需要对其他的皮肤病进行更加深入的排除和诊断，如荨麻疹、湿疹、环形红斑、结节性红斑等。

总之，通过对患者年龄、病史和详细的临床症状进行分析，结合体检和实验室检查，最终可以确定该病变的病因和具体诊断，并对病情进行相应治疗。